不少家长，在孩子确诊自闭症之后，还是会纠结，总觉得孩子只是发育迟了一点，并不是所谓“无药可医”的自闭症。也有家长还没有去医院，在家里观察孩子，问问这个老师，问问那个老师，我的孩子究竟是自闭症还是发育迟缓。

虽然 ASD 儿童中有部分伴有不同程度的智力低下问题，但是 ASD 儿童不同于一般的发育迟缓儿童，两者在临床上的表现还是有很多不同的。

首先，两者对刺激的反应不同。发育迟缓儿童对外界刺激有反应，但比较迟缓、给人以发呆、迟纯的感觉，愿意学，但学不会；而 ASD 儿童对多数刺激无动于衷，而对有的刺激则反应敏锐。

其次，婴幼儿早期症状不同。发育迟缓儿童部分有出现运动发育落后的情况，而多数 ASD 儿童早期发育是正常的；

首发缺陷主要表现为缺乏适当的目光对视，对同龄儿童或家长的接近毫无反应或反应不适当，对儿童的一般玩具不感兴趣，而对某些无生命的、单调机械的物品(如一根绳子、一块瓦片、一个线等)却非常依恋。

再次，兴趣和行为模式不同。发育迟缓儿童一般不排斥同龄儿童感兴趣的游戏或玩具；而 ASD 儿童对常规的游戏或玩具缺乏兴趣，或者在玩具的玩法上怪异或奇特。

社会性是 ASD 的核心障碍，少部分与正常儿童智商相当的儿童有很多也不能融人社会，因为他们存在社会交往障碍，不能与人建立正常的人际关系。

ASD儿童对语言的感受和表达运用能力都非常低，即使主观上期盼与他人沟通，也无法做到，哪怕是一些很简单的沟通。一部分儿童甚至有情感缺失。而智力低下或者智力发育迟缓的儿童，在感情方面，与人沟通方面有着不错的表现。

总的来说，自闭症儿童在社交上有明显的障碍，而发育迟缓儿童更多是在认知、语言、运动方面的落后。

孩子究竟是自闭症还是发育迟缓，并不会很大程度影响孩子的干预，孩子哪里不会，哪些方面需要加强，我们落实到点上去干预就可以了。

通过干预最后较好融入社会的自闭症儿童有，不断地学习但最终也没能适应集体的发育迟缓儿童也有，只有干预才是黄金路！